在生活中,意外无处不在。不少人选择购买意外险,带给自己或家人更多保障。通常来说,意外险一年仅需几百块钱,就能买到几十万甚至上百万的保障,可以说杠杆率非常高了。不过,当意外发生后,保险公司就一定会赔付投保人吗?购买意外险要注意哪些方面?国内首个投保理赔法律服务平台--“泰好赔”创始人兼总经理吴文兵,为我们分享了一个很有代表性的相关案例,一起来了解下。
男子父亲摔倒猝死,百万赔偿金却很难拿到
广东省惠州市的张先生,早早为父亲购买了意外险。2021年5月17日,他的父亲在厨房洗碗时不小心摔倒,头部有碰撞擦伤痕迹,后自行打电话联系家属,表示咽部不适。在就医路上出现恶心呕吐、意识不清的情况,到医院紧急抢救,可依然没能挽回生命,最后医院在居民医学死亡证明书上注明死亡原因为猝死。
在处理完父亲的后事后,张先生突然想到为父亲购买过意外险,保险金为一百万元人民币。不过,在找到保险公司后,后者却以”被投保人是猝死,不属于意外”为由拒绝赔付。这让张先生倍感意外和气愤,并打算通过法律诉讼方式争取自己的权益。
张先生找寻了数家律师事务所,对方都要求提前支付一万以上的律师费,这让他倍感犹豫,担心“官司打不赢又赔了钱”的情况。后来通过网络了解到“泰好赔”,向后者发起法律求助。
泰好赔吴文兵在详细了解事情原委和保险条款后,向张先生明确指出:按照他所购买的意外合同条款,猝死的确不在理赔范围内。即使起诉至法院,也很难获得保险公司的赔偿。
张先生非常困惑,他的父亲是因摔倒这件“意外”而死亡,为何就不算是意外了呢?对此,泰好赔吴文兵解释说,意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。尽管摔倒属于意外事件,可不能证明摔倒和其父死亡有必然的因果联系,正因如此,猝死不属于意外伤害。
通过泰好赔律师的解释,张先生放弃了打官司的打算。对泰好赔坦诚、周到的法律服务表示感谢,“终于搞明白了,没有白白浪费时间和金钱”,张先生这样表示。
买保险,这样做客避免“理赔难”
投保容易理赔难,是保险业的一个顽疾,也是是备受消费者吐槽的地方。那么,如何避免这种情况的发生呢?
泰好赔吴文兵介绍说,首选应该在购买保险产品前充分了解理赔范围。拿刚刚提到的这起案例来说,在多数意外险产品中,猝死都不在保障范围内。尽管近几年有些保险公司陆续会在意外险合同中单独列出一项保障猝死的责任,但是额度也是很低。如果不了解清楚理赔范围就购买保险产品,那就很难获得满意的赔付。
其次,投保时可做好证据保留。比如一些健康险,投保签保单的时候请全程录音或者做好电子数据存证,如果业务员询问的问题你都如实说了,投保成功以后如果理赔出现纠纷,这就是你最有力的证据。
普通百姓与专业的保险巨头相比,处于信息不对称的弱势地位,也往往没有太多的时间、精力以及专业手段去取证。在这种大环境下,“泰好赔”应运而生为解决传统理赔难的痛点中应运而生,平台精心打造“好赔”系类型保险理赔服务,为保险用户提供保险理赔前置化、流程电子化、流程可视化及客户服务中心化的中介特色保险理赔服务。通过“好赔”服务,颠覆了传统理赔模式,降低了用户的理赔难度,缩短了理赔周期,很多客户都争取到更满意的理赔结果。如果有前置法律服务或遭遇理赔难题,不妨求助泰好赔这样的专业的投保理赔法律服务平台。
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