南阳市医疗保障局：优化营商环境 规范基金使用----南阳市医疗保障局开展定点医疗机构信用等级考核评价工作

为强化医疗机构自律意识和诚信意识，加强内部管理，规范服务行为，提升服务水平，营造诚信光荣、失信受损的社会氛围，南阳市医疗保障局于12月10日至14日对市直签订协议的26家定点医疗机构开展2021年信用等级考核评价工作。考评工作采用听取汇报、查阅资料、人员访谈、现场查看等方式进行，对医疗机构协议履行、自律管理、基金监管、满意度测评和社会信用等五个方面进行了综合考核评定。通过评审，确定22家医疗机构为A级，4家医疗机构为B级。

市医保局将对信用评价结果在网上公布，同时加大评价结果的运用，与预算管理、结余留用、检查稽核、协议管理等挂钩，实施守信激励、失信惩戒措施，推进我市医保信用体系建设工作向纵深发展。通过开展信用等级考评工作，使大家充分认识到信用体系建设工作对于防范欺诈骗保、规范诊疗行为、增强医疗保障的公平性、推进医疗保障和诊疗服务高质量发展具有重要意义，对于定点医疗机构稳定健康持续发展具有长远影响，也将推动医疗保障监管建设迈上一个新的台阶。全市医保部门一定要提高政治站位，不忘初心，牢记使命，进一步完善医保信用管理制度及评价指标，建立定点医药机构和参保人员医保信用记录、信用评价和积分管理制度。大力开展医保诚信万里行活动，大幅提升定点医疗机构和参保群众的守法意识。督促定点医疗机构建立院内医疗服务费用控制办法，做好合理检查、合理施治，降低医疗成本，提升服务水平。创新基金监管方式，发挥政府及相关部门的协同监管作用，引入第三方机构参与监管，严厉打击欺诈骗保行为，切实保护守法诚信经营，严守基金安全红线，促进监管能力、监管效率全面提升。逐步形成医保领域“一处失信、处处受限”的信用惩戒格局，实现“1+1＞2”的效果，为促进全市医保事业高质量发展，优化营商环境再立新功，持续推进人民群众健康福祉，不断增强人民群众的获得感、安全感和幸福感。