区医保局：基金监管全覆盖 重拳打击常态化

为巩固提升打击欺诈骗保专项治理行动成果，持续捍卫医保基金安全，郾城区医保局持之以恒建制度、深改革、扩宣传、强监管、优服务、打基础，认真解决群众反映强烈的突出问题，通过“三个全覆盖”实现对医保参保登记、医保基金使用、医保基金管理全链条的监管，严厉打击医保领域违法违规行为常态化机制全面形成，对深度净化医保基金运行环境，守好人民群众的“看病钱”“救命钱”起到了重要的推动作用。

查宣并举，扎紧扎牢医保基金监管的“笼子”。一方面，常态化开展打击欺诈骗保集中宣传月活动。坚持线上线下宣传相结合，利用公众号、朋友圈、工作群、视频号等网络新媒体以及电子屏幕、宣传版面、政策汇编、彩页等形式,同时在政府网站公布举报电话，督促指导定点医药机构开展自查自纠等，营造全社会共同参与打击欺诈骗保、维护基金安全的良好氛围。今年全区签订承诺书医疗机构 21 家、药店 101家、诊所 15 家，上报自查自纠整改报告183份。另一方面，根据《持续开展规范使用医保基金行为专项治理工作方案》精神和《全区医疗服务行业医保领域腐败和作风问题专项整治工作》要求，结合各定点医药机构的自查自纠、举报案件、专项治理、全覆盖检查等，目前检查定点医药机构4家，受理查出举报案件1起，个人有第三方责任2例，提取医疗机构系统数据20家。累计追回违规医保基金7.88万元，行政处罚16.18万元，自查自纠阶段各定点医药机构上报违规资金4329.24元。下一步我们持续以人民健康为中心，推进医保基金使用更加规范、合理、高效，推动医疗保障事业高质量发展，不断提高人民群众医疗保障获得感、幸福感、安全感。